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Caractéristiques
Les cardiomyopathies de stress sont caractérisées par une altération fonctionnelle majeure du VG se présentant comme une ischémie aiguë étendue mais dont la répartition ne correspond pas à un territoire coronarien. Elles sont déclenchées par un stress émotionnel ou physique intense, une hémorragie sous-arachnoïdienne, un traumatisme cérébral ou une crise de phéochromocytome. Elles sont liées à une sécrétion intense de catécholamines et présentent une image histologique de nécrose de la bande contractile [1,2]. La mieux définie est la maladie de Takotsubo ou syndrome de ballonnisation apicale aiguë du VG.
Cardiomyopathies de stress |
Altération fonctionnelle majeure du VG se présentant comme une ischémie aiguë déclenchée par un stress émotionnel ou physique intense, une hémorragie sous-arachnoïdienne ou un traumatisme cérébral, et liée à une sécrétion intense de catécholamines, sans cardiopathie sous-jacente et sans rapport avec les territoires coronariens. Il en existe plusieurs types. |
© CHASSOT PG Septembre 2007 Dernière mise à jour Octobre 2018
Références
- BYBEE KA, PRASAD A. Stress-related cardiomyopathy syndromes. Circulation 2008; 118:397-409
- MAZZEO AT, MICALIZZI A, MASCIA L, et al. Brain-heart crosstalk: the many faces of stress-related cardiomyopathy syndromes in anaesthesia and intensive care. Br J Anaesth 2014; 112:803-15