Classification

Les pathologies cardiaques congénitales sont habituellement classées par leur retentissement sur le débit pulmonaire (normal, abaissé, ou élevé), ou par la présence ou non de cyanose. Nous y reviendrons à propos des considérations générales sur l'anesthésie. Pour l'instant, nous allons suivre le schéma anatomique par segments, et envisager les spécificités des différentes affections et de leur retentissement pour la conduite de l'anesthésie. Comme il est hors de question de passer en revue toutes les anomalies cardiaques, qui sont légion, seules seront envisagées ici celles qui se rencontrent le plus fréquemment chez l'adulte. 
 

• Retour veineux anormal;
• Communication interauriculaire et foramen ovale perméable;
• Canal atrio-ventriculaire;
• Maladie d'Ebstein;
• Communication interventriculaire;
• Hypoplasie ventriculaire et physiologie de Fontan;
• Tétralogie de Fallot;
• Shunts mixtes;
• Sténose pulmonaire;
• Anomalies du cône éjectionnel du VG;
• Transposition des gros vaisseaux;
• Transposition des gros vaisseaux naturellement corrigée;
• Coarctation de l'aorte;
• Anomalies artérielles.

Pour compléter ces informations, on peut se référer au Chapitre 14 (Chirurgie cardiaque pédiatrique). Les illustrations sont tirées de l'imagerie échocardiographique transoesophagienne (ETO) que l'anesthésiste peut réaliser en salle d'opération.